精神分析咨询很强调咨询设置，比如每周固定的时间、固定的频率，每次不能迟到，迟到了要扣时间，有事耽误了也要收费，不在咨询室以外的时间跟来访者谈话等等。我们大家一起讨论，所有的咨询师都觉得应该遵守设置，但目前的困境是中国的现状似乎是很难实施。白博士跟我们一起探讨了如何跟来访者探讨这些行为。实践之后，我发现，确实，打破设置的行为都是有着意义的，而且只要经过了充分的讨论，设置也是可以被遵守的——

 

      我有个来访者跟我预约了时间。而后，她在要来的头一天晚上11点给我电话，大致说了她的心理状态，她需要我明天跟我谈些什么之类的。

 

      到了预约时间，她迟到了十分钟。进咨询室后，我说：“你迟到了10分钟”，她说“嗯，知道。”我问：“你对此有什么想法？”她提高了声音很生气地回答：“你是什么意思啊？迟到就迟到了，你扣我10分钟吧，我敢做敢当！”我说“我很欣赏你敢做敢当的态度！就这么办！”她说“是啊，我一向敢做敢当的啊！偏偏我妈还不信任我！”我说“我看到你很生气，你觉得我是在批评你，在攻击你吗？”她气鼓鼓地说“不知道！”

 

      接着就说她今早出门之前她妈妈在唠叨，说她不应该付钱给心理医生去咨询，觉得心理医生都是骗人的，她应该交300元生活费给家里等等。我说我了解了，她是把对妈妈的愤怒带过来了。她就接着说妈妈像个孩子，她承担了很多，协调妈妈跟奶奶之间的关系等等。

 

      后面我又提到她打电话给我安排我要跟她谈什么，我说她似乎想要一切按她的计划来，而且不信任我，她又变得很生气，说“我不信任任何人好不好？”“我说我只是把这一点指出来了，为何你会那么生气呢？”她说“我还是不明白，你是什么意思呢，是让我以后不要给你打电话是吧？”我说问题不在于打不打电话，而在于这打电话背后的意义。我说今天并没有按照她的计划来执行，我问她感觉怎么样，她说还是跟她想谈的问题是相关联的。我说当然是相关联的，由此，她可不可以让自己轻松点，少一点控制？

 

      想想，为何我们咨询师会难以严格设置，在于我们常常觉得自己给出的是不够的（这些也往往是咨询师的反移情），以至于让来访者在咨询室里也总是重复他们生活中没有界限、总是想要更多的模式；或者咨询师因害怕来访者的攻击，所以就退让更多，这些都是对来访者有害无益的！所有这些模式都需要在咨询室里好好讨论，让来访者看到，并促使其在生活中去改变，才会真正有利于来访者的人格成长。

 

 

 

舒幼娥博客：http://shuyoue.blog.sohu.com/